Deducible y Coaseguro en Gastos Médicos: ¿Qué Son y Cómo Funcionan?

Si tienes o estás pensando en contratar un seguro de gastos médicos mayores en México, es fundamental entender dos conceptos clave: deducible y coaseguro. Estos términos impactan directamente en el costo de tu atención médica.

1. ¿Qué es el deducible?Es la cantidad fija que debes pagar de tu bolsillo antes de que la aseguradora cubra los gastos. Por ejemplo, si tu deducible es de $10,000 y el gasto médico total fue de $50,000, tú pagarás los primeros $10,000 y la aseguradora cubrirá el resto (menos el coaseguro).

   
   

2. ¿Qué es el coaseguro?Es un porcentaje del gasto restante que debes cubrir una vez superado el deducible. Si tu coaseguro es del 10%, y después de pagar el deducible quedan $40,000 por cubrir, tú pagarás $4,000 y la aseguradora el resto.

   
   

3. Ejemplo práctico:

   
   

   Gastos médicos: $100,000

   Deducible: $10,000 (pagas esto primero)

   Resto: $90,000

   Coaseguro: 10% de $90,000 = $9,000 (pagas esto también)

   Total pagado por ti: $19,000

   
   

Consejo RM Seguros: Revisa bien estos montos antes de contratar una póliza para que se ajusten a tu capacidad financiera y necesidades de salud. Un deducible más alto suele significar una prima más baja, pero asegúrate de que puedas cubrirlo en caso de emergencia.